Досягнення в середовищі розподіленого навчання (ADL) для підтримки трансформації

Multi-national partners identified in this report the need for a number of technology advancements and the need to address сurrent and future education and training shortfalls. It was кecommended to review the ADL needs of NATO, PfP, MD, and other Coalition Partners and determine what advancements were available and which ones were undergoing research and development, to leverage global best practices of ADL to improve readiness of military and civilian personnel. RTG HFM-212 was able to: 1) Develop a capability that ensures International Military Student Pre-Departure Brief (IMSPDB) students have a positive and successful experience in the U.S. along with their U.S. counterparts; 2) Identify the best methods for providing distance education for international military students; and 3) Evaluate the effectiveness of multiple learning formats to support Security Cooperation Education and Training Program (SCETP) requirements. Finally, RTG HFM-212 initiated application of ADL capabilities in the medical and health sciences community via its sponsor, the NATO Human Factors and Medicine Panel.Багатонаціональна група авторів визначила у цьому звіті необхідність у ряді технологічних удосконалень та потребу у подоланні поточних та майбутніх недоліків у навчанні та навчанні. Було рекомендовано переглянути потреби ADL в НАТО, PfP, MD та ін. партнерів по коаліції та визначити, які досягнення були доступні, а які вимагали досліджень та розробок, щоб використовувати найкращі світові практики ADl для поліпшення готовності військових та цивільних кадрів. Дослідницька група RTG HFM-212 змогла: 1) розробити можливості, які забезпечують зарубіжним військовим студентам стислу попередню підготовку (IMSPDB) для позитивного і успішного досвіду роботи в США разом зі своїми колегами в США; 2) визначити найкращі методи забезпечення дистанційної освіти для студентів міжнародних військових; та 3) оцініти ефективність декількох форматів навчання для підтримки освіти з питань безпеки та вимоги до Програми навчання (SCETP). Нарешті, RTG HFM-212 ініціювала застосування можливостей ADL серед фахівців медичних наук через свого спонсора, Комісію НАТО з людських факторів та медицини

The ASOS Surgical Risk Calculator: development and validation of a tool for identifying African surgical patients at risk of severe postoperative complications

Background: The African Surgical Outcomes Study (ASOS) showed that surgical patients in Africa have a mortality twice the global average. Existing risk assessment tools are not valid for use in this population because the pattern of risk for poor outcomes differs from high-income countries. The objective of this study was to derive and validate a simple, preoperative risk stratification tool to identify African surgical patients at risk for in-hospital postoperative mortality and severe complications. Methods: ASOS was a 7-day prospective cohort study of adult patients undergoing surgery in Africa. The ASOS Surgical Risk Calculator was constructed with a multivariable logistic regression model for the outcome of in-hospital mortality and severe postoperative complications. The following preoperative risk factors were entered into the model; age, sex, smoking status, ASA physical status, preoperative chronic comorbid conditions, indication for surgery, urgency, severity, and type of surgery. Results: The model was derived from 8799 patients from 168 African hospitals. The composite outcome of severe postoperative complications and death occurred in 423/8799 (4.8%) patients. The ASOS Surgical Risk Calculator includes the following risk factors: age, ASA physical status, indication for surgery, urgency, severity, and type of surgery. The model showed good discrimination with an area under the receiver operating characteristic curve of 0.805 and good calibration with c-statistic corrected for optimism of 0.784. Conclusions: This simple preoperative risk calculator could be used to identify high-risk surgical patients in African hospitals and facilitate increased postoperative surveillance. © 2018 British Journal of Anaesthesia. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.Medical Research Council of South Africa gran